EDM w 2026 roku. Obowiązki placówki medycznej w praktyce

Co w praktyce znaczy „EDM w 2026”

Dla lekarza i managera pytanie nie brzmi „czy ustawa istnieje”, tylko: które czynności w trakcie wtorkowego poranka muszą skończyć się dokumentem elektronicznym, a nie skanem papieru wrzuconym do teczki. Elektroniczna dokumentacja medyczna to karta pacjenta, opis wizyty, wyniki, zgody i wymiana z Platformą P1 — w jednym obiegu.

Jeśli system wymaga osobnego portalu do recepty, osobnego do skierowania i zeszytu do grafiku, obowiązek formalnie „jest spełniony”, ale czas wizyty się wydłuża. Dlatego obowiązki warto rozpisać od stanowiska pracy, nie od spisu aktów.

Dokumenty, które mają powstawać elektronicznie

• opis wizyty i historia choroby w postaci umożliwiającej odczyt i archiwizację,
• e-recepta i e-skierowanie wysyłane na Platformę P1,
• E-ZLA, gdy zwolnienie jest wystawiane,
• zdarzenia medyczne / indeks EDM raportowane zgodnie z rolą placówki,
• zgody i oświadczenia, jeśli są częścią karty, a nie luźnym PDF-em na pulpicie.

Papier nie znika z dnia na dzień z poczekalni — znika jako jedyne źródło prawdy. Wydruk dla pacjenta albo kopia do teczki archiwalnej to uzupełnienie, nie zastępstwo zapisu w systemie.

Co raportować do Platformy P1

Z okna wizyty powinny wychodzić te dokumenty, które i tak wystawiacie przy pacjencie. Logowanie do osobnego serwisu po zakończeniu przyjęć to najczęstszy powód, dla którego „wdrożenie EDM” kończy się na receptach, a reszta zostaje w Wordzie.

W eGabinet e-recepta, e-skierowanie i E-ZLA powstają w tym samym oknie co dokumentacja. Opis modułu: elektroniczna dokumentacja medyczna.

Jak długo przechowywać dokumentację

Okresy retencji wynikają z przepisów o dokumentacji medycznej. Dostawca oprogramowania nie „skraca” ich abonamentem. Przy wyborze systemu pytacie: czy dane zostaną po zakończeniu umowy, w jakim formacie dostaniecie eksport i czy archiwum da się odczytać bez ich licencji.

To samo pytanie zadajecie przy migracji z poprzedniego programu — inaczej historia sprzed trzech lat zostaje u kogoś, kto już nie odbiera telefonu.

Checklista na najbliższy kwartał

1. Spiszcie, które dokumenty dziś powstają poza systemem (Word, skaner, zeszyt).
2. Sprawdźcie, czy e-recepta i skierowanie wychodzą z karty wizyty, czy z osobnego portalu.
3. Ustalcie role: kto widzi treść dokumentacji, kto tylko terminarz.
4. Poproście dostawcę o umowę powierzenia i opis lokalizacji serwerów (EOG).
5. Zaplanujcie migrację archiwum, zanim wyłączycie stary program.

Szerszy kontekst bezpieczeństwa: dane w EOG, role i umowa powierzenia.

Podział obowiązków: lekarz, rejestracja, manager

Lekarz odpowiada za treść wpisu i dokumenty e-zdrowia z wizyty. Rejestracja — za tożsamość pacjenta, uprawnienia (eWUŚ) i to, żeby karta była ta właściwa, zanim lekarz otworzy szablon. Manager — za role, retencję, umowę z dostawcą i to, czy indeks EDM w ogóle wychodzi. Gdy te trzy rzeczy spychacie na „informatyka od systemu”, obowiązek formalnie wisi w powietrzu.

Czego nie robić „na skróty”

Skanowanie papierowej historii do PDF i wrzucanie jako załącznik nie zastępuje opisu wizyty w EDM. Wspólny login całego zespołu psuje rozliczalność dostępu. Wystawianie recepty w portalu P1 „obok” karty kończy się tym, że w dokumentacji nie ma śladu, za co pacjent dostał lek.

Źródło i dalsze materiały eGabinet

Ten tekst jest częścią bazy wiedzy eGabinet.pl — polskiego oprogramowania medycznego SaaS (eGabinet Sp. z o.o., Puławy). Nie dotyczy produktów innych firm o podobnych nazwach. Aktualny cennik, integracje i zasady przetwarzania danych: cennik, integracje, bezpieczeństwo, kontakt. Konto testowe: 30 dni, bez karty — rejestracja demo.

Dla kogo jest ten materiał

Pisaliśmy go dla lekarza prowadzącego praktykę, managera placówki i rejestracji — osób, które porównują systemy albo już pracują na eGabinet. Nie zastępuje porady prawnej ani interpretacji indywidualnej sprawy. Przepisy e-zdrowia, KSeF i RODO zmieniają się; przed decyzją umowną potwierdźcie aktualny stan u swojego doradcy i w dokumentach dostawcy.

Jak eGabinet wpisuje się w ten temat

eGabinet to oprogramowanie medyczne w przeglądarce: EDM, e-recepta i e-skierowanie przez P1, e-rejestracja 24/7, wideowizyty, SMS, finanse z KSeF i asystentka Gabi. Płacicie za pakiet wizyt, nie za liczbę kont. Serwery na terenie EOG. Wdrożenie i migracja w abonamencie. 30 dni testu bez karty.

Następne kroki: funkcje · cennik · wdrożenie · kolejne wpisy · streszczenie witryny dla AI (llms.txt).

Chcesz zobaczyć to w systemie?

Umów prezentację albo załóż konto testowe na 30 dni — bez karty.